Серьезно ли влияет синдром Шегрена на кожу? Существует ли лечение?

Синдром Шегрена — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает сухость глаз и сухость во рту. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система организма атакует собственные ткани. Иммунная система — это естественная защита организма от антигенов (например, бактерий и вирусов). При аутоиммунных заболеваниях иммунная система работает неправильно и теряет способность различать собственные клетки и антигены. То есть иммунная система ошибочно атакует собственные клетки организма вместо борьбы с антигенами.

Что вызывает синдром Шегрена?

Хотя точная причина синдрома Шегрена неизвестна, существует несколько факторов, которые могут способствовать его развитию. Поскольку это аутоиммунное заболевание, факторы, влияющие на другие аутоиммунные заболевания, также могут влиять на синдром

Шегрена. Кроме того, определённые экологические факторы могут играть роль в запуске аутоиммунной реакции у предрасположенных людей, что приводит к развитию синдрома Шегрена.

Некоторые из факторов, которые могут быть связаны с развитием этого состояния:

Генетика. Существует генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям, и некоторые гены могут повышать риск развития синдрома Шегрена. Однако наличие генетической предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям не означает, что у каждого человека может развиться этот синдром.

Гормональные факторы. Этот синдром чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что указывает на возможную роль гормональных факторов. Также, поскольку синдром чаще возникает у женщин репродуктивного возраста, особое значение имеет влияние эстрогенов. Гормональные изменения, связанные с менопаузой, могут также способствовать развитию или обострению симптомов.

Вирусные инфекции. Некоторые наблюдения указывают на то, что вирусные инфекции могут провоцировать аутоиммунную реакцию, связанную с данным состоянием. Например, вирус Эпштейна-Барр (EBV) может быть связан с синдромом Шегрена.

Нарушения иммунной системы. При аутоиммунных заболеваниях иммунная система ошибочно атакует собственные ткани организма. При синдроме Шегрена иммунная система нацелена на железы, производящие слёзы и слюну. Причины этого нарушения иммунной системы до сих пор изучаются.

Следует отметить, что хотя эти факторы могут быть связаны с синдромом, они не гарантируют его развитие. Опыт показывает, что у многих людей с генетической предрасположенностью или подвергшихся потенциальным триггерам синдром не развивается. Поскольку при развитии аутоиммунных заболеваний взаимодействуют различные факторы, что является сложным процессом, необходим тщательный диагностический процесс.

Поэтому необходимо проконсультироваться с ревматологом для определения точной причины возникновения симптомов данного синдрома.

Какие симптомы у синдрома Шегрена?

Это состояние затрагивает различные части тела, и его симптомы значительно различаются в зависимости от пациента. Основные симптомы синдрома связаны с сухостью глаз и ротовой полости. Однако синдром также может поражать другие органы и системы, вызывая ряд дополнительных симптомов.

Симптомы синдрома Шегрена включают:

Сухость глаз. Снижение выработки слёз может вызывать сухость, раздражение и жжение в глазах. Это иногда приводит к размытости зрения и повышенной чувствительности к свету.

Сухость во рту. Недостаточная выработка слюны вызывает чувство сухости во рту. Сухость во рту может вызывать трудности с глотанием и речью, а также повышать риск развития кариеса и других проблем с зубами.

Сухость в носу, горле и лёгких. Симптомом является сухость и зуд в горле. Также могут наблюдаться сухой кашель, охриплость, снижение обоняния и усиление кровотечений из носа.

Сухость во влагалище. Этот синдром может вызвать боль и раздражение во влагалище из-за сухости, что приводит к крайне болезненному половому акту для женщины.

Боль и отёки в суставах. Синдром Шегрена может вызывать боль, скованность и отёки в суставах, что похоже на симптомы ревматоидного артрита.

Усталость. Постоянная и необъяснимая усталость - распространенный симптом синдрома Шегрена.

Сухость кожи. У некоторых людей во время синдрома может наблюдаться сухость кожи.

Увеличение слюнных желез. В организме человека есть три пары больших слюнных желез, производящих слюну. Они находятся под языком, под челюстью и в задней части ротовой полости. Эти железы могут опухать. По этой причине при отечности состояние может быть спутано с паротитом. Опухшие железы могут быть болезненными и сопровождаться лихорадкой.

Поражение органов. В более тяжёлых случаях синдром может поражать другие органы, вызывая осложнения, такие как проблемы с лёгкими, почками или печенью.

Системные симптомы. У людей с синдромом Шегрена, помимо поражения желез и органов, могут наблюдаться системные симптомы, такие как лихорадка, потеря веса и общая усталость.

Когнитивная дисфункция. Некоторые люди могут испытывать трудности с концентрацией внимания и памятью, которое называют «мозговым туманом».

Симптомы могут носить периодический характер и меняться по степени тяжести с течением времени. Также синдром Шегрена может проявляться самостоятельно (первичный синдром Шегрена) или вместе с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и волчанка (вторичный синдром Шегрена).

Как диагностируется синдром Шегрена?

Диагностика этого состояния довольно сложна и включает комбинацию различных диагностических тестов.

История болезни и симптомы. Врач начнёт с подробного сбора анамнеза пациента, включая симптомы, их продолжительность и факторы, которые усугубляют или облегчают симптомы. Особое внимание будет уделено таким симптомам, как сухость глаз, сухость во рту, боль в суставах и усталость.

Клинический осмотр. Будет проведено физическое обследование для оценки признаков сухости глаз и ротовой полости, поражения суставов и других возможных проявлений синдрома. Клинический осмотр также включает проверку на опухание слюнных желез.

Анализы крови. Могут быть назначены анализы крови для выявления специфических антител, связанных с этим синдромом, таких как анти-SSA (Ro) и анти-SSB (La) антитела. Высокие уровни этих антител наблюдаются у людей с синдромом Шегрена. Кроме того, анализы крови могут проводиться для оценки маркеров воспаления и других параметров иммунной системы.

Проба Ширмера. Этот глазной тест проводится путём размещения небольшой полоски фильтровальной бумаги под нижним веком для измерения уровня продукции слезной жидкости. Через определённое время измеряется количество влаги на полоске. Снижение производства слёз может быть признаком синдрома Шегрена.

Тест на уровень слюноотделения. Этот тест измеряет уровень вырабатываемой слюны для оценки сухости во рту. В этом тесте используются специальные методы для сбора слюны или измерения слюноотделения в течение определённого времени.

Визуальные исследования. В некоторых случаях могут использоваться методы визуализации, такие как сцинтиграфия или ультразвук слюнных желез, для оценки их функции и структуры.

Биопсия. В некоторых случаях может быть проведена небольшая биопсия слюнных желез. Этот процесс включает извлечение небольшого образца ткани с внутренней стороны губы для проверки на характерные изменения, связанные с синдромом Шегрена и его исследование под микроскопом.

Какие существуют методы лечения синдрома Шегрена?

Лечение синдрома направлено на облегчение и устранение его системных симптомов. Если при обследовании выяснится, что симптомы вызваны другим заболеванием, лечение будет направлено на устранение этого заболевания.

Для управления наиболее распространёнными симптомами синдрома Шегрена могут быть предприняты следующие шаги:

При сухости во рту:
Пейте воду в течение дня;
Используйте продукты, стимулирующие выработку слюны;
Чаще чистите зубы;
Пройдите лечение, если у вас грибковая инфекция полости рта;
Регулярно посещайте стоматолога для профилактики кариеса, вызванного синдромом;
Используйте зубные ополаскиватели при сухости во рту;
Чистите зубы после еды;
Ограничьте потребление сладкой еды и напитков.

При сухости глаз:

Используйте искусственные слёзы для устранения дискомфорта при сухости глаз;
Используйте увлажняющие капли для глаз на ночь.

При сухости кожи:

Используйте увлажняющие лосьоны для чувствительной кожи;
По возможности держитесь подальше от кондиционеров, обогревателей и радиаторов;
Избегайте моющих средств, дезодорирующего мыла и очень горячей воды;
По возможности используйте увлажнители воздуха.

Каждый из этих шагов поддерживает подход к лечению и может быть неэффективным без наблюдения врача. Особенно важен строгий медицинский контроль для предотвращения сухости глаз и ротовой полости. Поэтому при возникновении симптомов важно проконсультироваться с врачом для точной диагностики и лечения.