Записаться к врачу

Онлайн-чат

Можно ли вылечить недержание мочи у женщин? Каковы его причины?

Можно ли вылечить недержание мочи у женщин? Каковы его причины?

Недержание мочи у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин, и является скрытой проблемой здоровья, с которой сталкивается каждая третья женщина, но стесняется обсуждать её в обществе. Недержание мочи, возникающее из-за слабости мышц тазового дна или после сложных родов, представляет собой важную социальную и психологическую проблему для женщин. Исследования показывают, что 20-46% женщин репродуктивного возраста и 40-69% женщин в период менопаузы страдают от недержания мочи. Этот симптом может проявляться как внезапное выделение мочи при увеличении внутрибрюшного давления (кашель, чихание, напряжение) или как невозможность успеть до туалета. Женщины с жалобами на недержание мочи часто используют прокладки или пытаются решать эту проблему, оставаясь дома. Однако проблема недержания мочи, вызывающая не только физический, но и психологический дискомфорт, легко лечится.

Мочевой пузырь, орган, в котором накапливается моча после её фильтрации в почках, и мочеиспускательный канал, выводящий мочу из организма, расположены в тазовой полости. Эти органы поддерживаются мышцами, укрепляющими тазовое дно. Ослабление и расслабление этих мышц может вызвать трудности с удержанием мочи и недержание у женщин. Основные причины ослабления и расслабления мышц включают предыдущие беременности и естественные роды, хронические запоры, избыточный вес, заболевания, вызывающие хронический кашель, менопаузу и старение. В результате этого ослабления мышц могут возникать пролапс мочевого пузыря (цистоцеле), пролапс прямой кишки (ректоцеле) и нарушения мочеиспускания.

Что собой представляет недержание мочи у женщин?

Недержание мочи у женщин обычно начинается после 30 лет и увеличивается с возрастом. Это важная проблема, так как она ограничивает социальную жизнь женщин из-за запаха и гигиенических соображений. Недержание мочи также может быть генетически обусловлено слабостью мышц тазового дна с рождения. Такие факторы риска как многократные роды, курение, ожирение и нездоровое питание, могут привести к появлению проблемы недержания мочи в более раннем возрасте.

Для профилактики этой проблемы важно вести здоровый образ жизни. Здоровое питание и физические упражнения должны стать частью повседневной жизни. Спорт, прогулки и особенно пилатес являются видами физической активности, которые помогают предотвратить недержание мочи. Упражнения Кегеля, направленные на укрепление вагинальных мышц, являются эффективным методом профилактики недержания мочи. Кроме того, при избыточном весе рекомендуется соблюдать диету под контролем специалиста. Если у вас есть привычки, вредящие здоровью, такие как курение, обязательно откажитесь от них.

Каковы симптомы недержания мочи у женщин?

Симптомы недержания мочи у женщин зависят от типа недержания. Хотя существует множество причин недержания мочи, наиболее распространёнными из них являются:

Стрессовое недержание мочи. В данном случае "стресс" не относится к психологическому стрессу. Недержание мочи происходит в ситуациях, которые увеличивают внутрибрюшное давление, таких как кашель, чихание, напряжение, поднятие тяжестей и т.д. Это тип недержания мочи, часто возникающий из-за изменения угла между мочевым пузырём и мочеиспускательным каналом. Обычно вызывается пролапсом матки и мочевого пузыря. 

Ургентное недержание мочи (Гиперактивный мочевой пузырь). Это состояние проявляется, когда мочевой пузырь внезапно наполняется или опорожняется, не доходя до туалета. Такие ситуации могут возникать при звуке воды (например, при мытье посуды), потреблении холодных напитков или воздействии холода. В этом случае может происходить как капельное, так и обильное выделение мочи в неожиданные моменты, включая ночное время. Проблема обычно наблюдается у людей с обсессивными привычками частого посещения туалета или у тех, кто в прошлом долго удерживал мочу. Мочевой пузырь становится гиперчувствительным и непроизвольно сокращается, вызывая частое мочеиспускание. В отличие от стрессового недержания мочи, ургентное недержание можно лечить медикаментозно, а стрессовое — хирургически.

Недержание мочи смешанного типа. У пациентов с этим типом недержания наблюдаются симптомы как стрессового, так и ургентного недержания мочи.

Переполнение мочевого пузыря (Недержание при переполнении). Это редкая неврологическая проблема, при которой мочевой пузырь не чувствует наполнения. Особенно часто встречается у пациентов с запущенным диабетом. Лечение этого типа недержания проводится при помощи катетеризации мочевого пузыря – введения катетера в мочеиспускательный канал с целью выведения мочи.

Как диагностируется недержание мочи у женщин?

Для диагностики недержания мочи у женщин сначала тщательно собирают анамнез. Учитывается количество родов, наличие вредных привычек (например, курение), вес, наличие хронических заболеваний и характер работы (физическая активность). Например, у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями, вызывающими кашель, сначала лечат основную проблему, чтобы устранить давление, вызывающее недержание мочи. У женщин, не ведущих активную половую жизнь, также чаще наблюдаются проблемы с удержанием мочи, так как половая жизнь способствует укреплению мышц таза.

Как лечится недержание мочи у женщин?

Не всем женщинам, страдающим недержанием мочи, требуется хирургическое вмешательство. Сначала анализируется профиль пациента и оценивается, насколько недержание мочи влияет на его образ жизни. Рекомендуются изменения в образе жизни и оцениваются результаты. Если предпринятые меры не помогают, начинают лечение. Пациентам с ургентным недержанием мочи, не реагирующим на изменения, назначают медикаментозное лечение. Наибольшую пользу от хирургического вмешательства получают пациенты со стрессовым и смешанным типом недержания мочи. Перед операцией иногда проводят уродинамическое исследование, особенно у пациентов, ранее лечившихся от недержания мочи. Затем планируется хирургическое лечение. Уродинамическое исследование не проводится при стрессовом недержании мочи.

Почему возникает проблема недержания мочи?

Проблема недержания мочи может проявляться в пожилом возрасте из-за расслабления всех тканей организма и ослабления связок, поддерживающих мочевой пузырь. При наличии таких факторов риска, как многократные роды, курение, ожирение и нездоровое питание, недержание мочи может наблюдаться в более раннем возрасте.

Какому врачу следует обратиться при проблеме недержания мочи у женщин?

При проблеме недержания мочи у женщин следует обратиться к гинекологу.

Может ли стресс вызвать проблему недержания мочи?

Стрессовое недержание мочи возникает из-за увеличения внутрибрюшного давления в таких ситуациях, как кашель и чихание. Стресс в данном случае относится к давлению в области живота. С другой стороны, стресс может также влиять на функцию других органов, включая мочевой пузырь.

Является ли недержание мочи у женщин признаком беременности?

Иногда недержание мочи может быть признаком беременности. Однако в зависимости от интенсивности и частоты недержания мочи, рекомендуется обратиться к гинекологу для постановки диагноза.

Вредно ли недержание мочи у женщин?

Психологические и социальные трудности, вызванные недержанием мочи, могут нанести вред человеку. С другой стороны, всегда существует риск того, что за недержанием мочи стоит другое заболевание, которое вызывает это состояние. Поэтому рекомендуется не откладывать визит к врачу.