Lupus Artrit Nədir? Lupus Artrit Hansı Oynaqlara Təsir Edir?
Lupus artriti xroniki otoimmün xəstəlik olan sistemik lupus eritematosus (SLE) ilə əlaqəli artritin bir formasıdır. Sistemik lupus eritematosus ilk növbədə oynaqlara, dəriyə, böyrəklərə, ürəyə, ağciyərlərə, beyinə, qan hüceyrələrinə və digər orqanlara təsir edir, iltihaba və toxuma zədələnməsinə səbəb olur.
Bu vəziyyət, oynaqların iltihabı ilə xarakterizə olunur, nəticəsində ağrı, sərtlik, şişlik və bəzən deformasiya olur. Sözü gedən hal bədənin hər hansı bir oynağını təsir edə bilər, lakin o daha çox əllər və biləklər kimi kiçik oynaqları zədələyir. Eni zamanda bəzi hallarda bədənin hər iki tərəfindəki oynaqlara təsir edən simmetrik ola bilər.
Lupus artritin səbəbləri nələrdir?
Otoimmün xəstəliklərdə bədəni bakteriya və viruslar kimi yad işğalçılardan qorumaq üçün nəzərdə tutulmuş immunitet sistemi səhvən bədənin öz toxumalarına hücum edir. Həmin xəstəliklərdən olan sistemik lupus eritematozusun (SLE) əlaqəli artritin özünü göstərmə forması olan bu vəziyyətin dəqiq səbəbi tam bilinməsə də, genetik, ətraf mühit və hormonal amillərin birləşməsini ona təsirləri olduğu bəllidir.
Onun inkişafına kömək edə biləcək bəzi amillər bunlardır:
- Genetika
- Ətraf mühitin qıcıqlandırıcları
- Hormonal amillər
- İmmunitet sisteminin disfunksiyası
- Digər amillər
Ətraf mühitin qıcıqlandırıcları. Müxtəlif ətraf mühit faktorları genetik meyli olan insanlarda lupusu qıcıqlandırmaqla inkişaf etməsinə səbəb ola bilər. Bəzi potensial qıcıqlandırıcılar arasında günəşdən gələn ultrabənövşəyi (UV) işığa məruz qalma, infeksiyalar, müəyyən dərmanlar və hormonal dəyişikliklər daxildir.
Hormonal amillər. Xüsusilə qadınlarda hormonal dalğalanmalar sözü gedən halın inkişafında rol oynayır. Xəstəliyə daha çox reproduktiv yaşda olan qadınlarda rast gəlinir ki, bu da hormonal təsirdən xəbər verir. Xüsusilə estrogen lupus simptomlarının inkişafına və kəskinləşməsinə kömək edə bilər.
İmmunitet sisteminin disfunksiyası. Bu otoimmün xəstəlikdə immun sisteminin tənzimlənməsi pozulur ki, bu da otoantikorların (bədənin öz toxumalarını hədəf alan antikorlar) və immun komplekslərin istehsalına səbəb olur. Bu immun reaksiyalar, sözü gedən vəziyyətlə görülənlər də daxil olmaqla, iltihab və toxuma zədələnməsinə kömək edə bilər.
Digər amillər. Bəzi təzyiq və ürək çatışmazlığı ilə bağlı dərmanlar, artrit də daxil olmaqla SLE ilə bəzi oxşarlıqları paylaşa bilən dərmanların səbəb olduğu lupus ilə əlaqəli olur. Bununla belə, dərmanın səbəb olduğu lupus adətən səbəb olan dərmanı dayandırdıqdan sonra yox olur.
Qeyd etmək vacibdir ki, bu amillər sözü gedən vəziyyətin inkişafı ilə əlaqəli olsa da, onun dəqiq səbəbi fərdlər arasında dəyişə bilər.
Lupus artritin simtomlarını necə bilmək olar?
Sistemik lupus eritematozusun (SLE) təzahürüdü olan bu vəziyyətin simptomları çox vaxt digər artrit növlərinə bənzəyir.
Sözü gedən vəziyyətlə əlaqəli olan insanlar aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərlər:
- Oynaq ağrısı
- Oynaqda şişkinlik
- Oynaqların sərtliyi
- Oynaqda istilik
- Oynaqda qızartı
- Simmetrik iştirak
- Kiçik oynaq zədələnməsi
- Yorğunluq
- Səhər sərtliyi
Oynaqda şişkinlik. Oynaqların iltihabı təsirlənmiş bölgələrdə nəzərə çarpan şişliklərə səbəb ola bilər.
Oynaqların sərtliyi. Sözü gedən problem xüsusilə səhərlər və ya hərəkətsizlik dövrlərindən sonra oynaqlarda sərtliyə səbəb ola bilər. Bu sərtlik adətən hərəkətlə yaxşılaşa bilər.
Oynaqda istilik. Təsirə məruz qalan oynaqlar iltihab səbəbiylə toxunduqda isti hiss edə bilər.
Oynaqda qızartı. İltihab, təsirlənmiş oynaqlara qan axınının artmasına səbəb ola bilər ki, bu da qızartıya səbəb olur.
Simmetrik iştirak. Lupus artriti adətən bədənin hər iki tərəfindəki oynaqları, məsələn, hər iki bilək, əllər və ya dizləri təsir edir. Bu onun simmetrik iştirak xarakterik xüsusiyyətdir.
Kiçik oynaq zədələnməsi. Sözü gedən vəziyyət bütün oynaqlara təsir etsə də, adətən kiçik oynaqlarda simptomlara daha çox rastlanılır.
Yorğunluq. Bu patologiyası olan insanlar yorğunluqla qarşılaşa bilər, bu həm xəstəliyin özünün nəticəsi, həm də oynaq ağrısı səbəbiylə yuxunun pozulmasının nəticəsi ola bilər.
Səhər sərtliyi. Xüsusilə səhər oyandıqda oynaqlarda rastlanan sərtlik bu vəziyyətin ümumi bir simptomudur. Bu sərtlik müxtəlif müddətlərdə davam edə bilər.
Vurğulayım ki, lupus sistemli bir xəstəlikdir və lupus artriti olan şəxslər dəri döküntüləri, foto həssaslıq, böyrək problemləri və s. kimi digər orqan və sistemlərə təsir edən simptomlarla da qarşılaşa bilər. Lupusun bu simptomları insandan insana əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə və xəstəliyin alovlanma və remissiya dövrləri ola bilər.
Lupus artrit nələrə təsir edir?
Bu hal ilk növbədə oynaqları təsir edir və təsir etdiyi yerdə iltihab, ağrı və digər simptomlara səbəb olur. Təzahürlərindən biri kimi lupus artritini ehtiva edən sistemik lupus eritematosusda (SLE) bütün bədəndəki bir çox orqan və sistem təsirlənə bilər.
Bu vəziyyətin təsir edə biləcəyi bəzi əsas sahələr bunlardır:
- Oynaqlar
- Dəri
- Böyrəklər
- Ürək və ağciyərlər
- Qan hüceyrələri
- Sinir sistemi
- Digər orqanlar
Dəri. Lupusda dəri tutulması tez-tez olur və lupus artriti olan şəxslərdə dəri döküntüləri, foto həssaslıq yəni günəş işığına qarşı həssaslıq və disk formalı lezyonlara səbəb ola biləcək xroniki bir dəri vəziyyəti olan diskoid lupus eritematosus ola bilər.
Böyrəklər. Lupus nefriti böyrəklərə təsir edən SLE-nin ciddi bir komplikasiyasıdır. İltihab böyrəklərin zədələnməsinə səbəb ola və vaxtında müalicə edilmədikdə xroniki böyrək xəstəliyinə çevrilə bilər. Ona görə də lupuslu insanlar üçün böyrək funksiyasının müntəzəm monitorinqi vacibdir.
Ürək və ağciyərlər. Sözü gedən otoimmün xəstəlik, ürək-damar və tənəffüs sistemlərinə təsir edə bilər. Bu zaman ürəyin (miokardit) və ağciyərlərin (plevrit) iltihabı baş verə bilər ki, bu da sinə ağrısına və tənəffüs çətinliyinə səbəb olan amillərdəndir.
Qan hüceyrələri. Bu vəziyyət qan hüceyrələrinə təsir göstərərək anemiya, leykopeniya (aşağı ağ qan hüceyrələrinin sayı) və trombositopeniya (aşağı trombosit sayı) kimi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
Sinir sistemi. Artritin bu forması olan bəzi şəxslər baş ağrıları, şüuraltı disfunksiya (çox vaxt "lupus dumanı" olaraq adlandırılır), nöbetlər və periferik neyropatiya da daxil olmaqla nevroloji simptomlarla qarşılaşa bilər.
Digər orqanlar. Sözü gedən vəziyyət həmçinin qaraciyərə, mədə-bağırsaq traktına və digər orqanlara təsir göstərərək bir sıra simptomlar və ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Oynaq tutulması lupus artritinin xarakterik xüsusiyyəti olsa da, xəstəliyin təsiri dayaq-hərəkət sistemindən kənara çıxaraq bir çox orqanı əhatə edir. Lupusun müalicəsi onun təsir etdiyi hissədən aslı olaraq adətən revmatoloqlar, nefroloqlar, dermatoloqlar və xəstəliyin spesifik təzahürlərini həll etmək üçün lazım olan digər mütəxəssislərlə multidisipliner yanaşmanı əhatə edir. Erkən diaqnoz və düzgün müalicə simptomları idarə etmək və uzunmüddətli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün çox vacibdir.
Lupus artrit ən çox hansı oynaqlara təsir edir?
Bu vəziyyət bədəndəki müxtəlif oynaqlara təsir göstərə bilsə də, daha çox əllərin və biləklərin kiçik oynaqlarına təsir edir.
Artritin bu formasından ən çox təsirlənən oynaqlara aşağıdakılar daxildir:
- Əllərin kiçik oynaqları
- Biləklər
- Dizlər
- Ayaq biləyi
- Ayaqlar
Biləklər. Sözü gedən vəziyyət daha çox biləklərə təsir edir və onda iltihab və narahatlığa səbəb olur.
Dizlər. Dizlər də lupus artritindən təsirlənən oynaqlar arasındadır. Bu vəziyyət diz oynaqlarında iltihab ağrı və şişkinliyə səbəb ola bilər.
Ayaq biləyi. Sözü gedən narahatlıq ayaq biləyi oynaqlarını təsir etməklə onda ağrı, şişlik və bəzən hərəkətdə çətinlik yaradır.
Ayaqlar. Ayaqların kiçik oynaqları, o cümlədən barmaqlar, lupus artritindən təsirlənə bilər ki, nəticədə onlarda ağrı və şişkinlik yarana bilər.
Bəzi insanlar bu vəziyyət zamanı yüngül oynaq ağrısı ilə qarşılaşa, digərlərində isə daha əhəmiyyətli iltihab və oynaq zədəsi müşahidə oluna bilər. Bundan əlavə, qeyd etdiyim kimi lupus artriti adətən simmetrik bir nümunə nümayiş etdirir, yəni bədənin müəyyən bir tərəfindəki bir oynaq təsirlənirsə, digər tərəfdən müvafiq oynaq da təsirlənir.
Lupus artritin oynaqlara qalıcı təsirləri varmı?
Xüsusilə vəziyyət yaxşı idarə olunmazsa və ya davamlı iltihab halı varsa, oynaqlara uzunmüddətli təsir göstərə bilər.
Oynaqlarda xroniki iltihab aşağıdakı uzunmüddətli təsirlərə səbəb ola bilər:
- Oynaq zədələnməsi
- Oynaq deformasiyaları
- Funksional pozğunluq
Oynaq deformasiyaları. Zamanla oynaqların zədələnməsi xüsusilə əllərin və biləklərin kiçik oynaqlarında deformasiyalara səbəb ola bilər.
Funksional pozğunluq. Oynaqların zədələnməsi funksional pozğunluğa səbəb ola bilər ki, bu da insanın əşyaları tutmaq, yerimək və ya pilləkənlərə qalxmaq kimi gündəlik fəaliyyətlərini yerinə yetirmək qabiliyyətinə təsir göstərir.
Lupus artritinin erkən diaqnozu və effektiv idarə edilməsi uzunmüddətli oynaq zədələnməsinin səbəb olacağı fəsadların qarşısını almaq üçün çox vacibdir. Bu səbəbdən də simptomlarla rastlanan an dəqiq diaqnoz və vaxtında müalicə üçün peşəkar həkimlərə müraciət edilməlidir.
Lupus artritin diaqnoz prosesi hansı üsullarladır?
Otoimmün xəstəlik olan bu vəziyyətin diaqnozu adətən klinik qiymətləndirmələr, laboratoriya testləri, görüntüləmə tədqiqatları və bəzən mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr daxil olmaqla hərtərəfli tibbi qiymətləndirməni əhatə edir.
Onun diaqnozunda edilən əsas addımlar bunlardır:
- Tibbi anemnez və fiziki müayinə
- Qan testləri
- Sidik analizi
- Təsvir araşdırmaları
- Monitorinq və təqib
Qan testləri. Qan testləri adətən lupus ilə əlaqəli iltihab və otoantikorlar da daxil olmaqla müxtəlif amilləri qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Bu testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Antinüvə antikorları (ANA). Yüksək səviyyələr əsasən lupusda mövcuddur.
- Anti-cüt zəncirli DNT antikorları (anti-dsDNA). Bu antikorlar lupusa xasdır.
- Anti-Smith antikorları. Lupus ilə əlaqəli başqa bir antikor növü.
- Anemiya və digər qan hüceyrələrinin anormallıqlarını yoxlamaq üçün tam qan sayımı (CBC).
- İltihabı göstəricilər üçün eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR) və C-reaktiv protein (CRP).
Təsvir araşdırmaları. Oynaqlardakı zədələnmə və ya iltihabı qiymətləndirmək üçün rentgen şüaları və ya digər görüntüləmə tədqiqatları tələb oluna bilər.
Monitorinq və təqib. Sözü gedən vəziyyətin diaqnozu davamlı bir prosesdir və xəstəliyin fəaliyyətini izləmək, simptomları idarə etmək və lazım olduqda müalicəni tənzimləmək üçün müntəzəm monitorinq vacibdir.
Qeyd edim ki, lupusun diaqnozu onun müxtəlif və tez-tez qeyri-spesifik simptomları səbəbindən çətin ola bilər. Bundan əlavə, lupus müxtəlif fərdlərə müxtəlif yollarla təsir edə bilən mürəkkəb və çoxşaxəli bir xəstəlikdir. Bu səbəbdən də diaqnoz prosesi revmatoloqlar, dermatoloqlar və digər mütəxəssislərin iştirakı ilə birgə yanaşma tələb edə bilər.
Lupus artritlə reumatoid artrit arasındakı fərqlər
Lupus artriti və reumatoid artrit (RA) hər ikisi otoimmün mənşəli iltihabi oynaq xəstəlikləri olsa da, onların səbəbləri, simptomları və təsir etdiyi sistemlər baxımından fərqləri mövcuddur. Bu iki patologiyanın simptomları zamanla üst-üstə düşə bilər, lakin diaqnostik yanaşma və müalicə planları fərqli ola bilər.
Reumatoid artritdə əsasən oynaqların daxili qişası olan sinovium hədəf alınır və davamlı oynaq zədələnməsi ilə nəticələnə bilər. Lupus artritində isə bu qədər ciddi oynaq zədələnməsi nadir hallarda görülür, çünki lupus artriti adətən daha yüngül seyr edir və oynaq deformasiyaları RA ilə müqayisədə daha azdır. Digər tərəfdən, lupus artriti daha çox sistemli xəstəlikdir və dəri, böyrəklər, qan hüceyrələri, ürək və sinir sistemi kimi digər orqan sistemlərinə də təsir edə bilər. Reumatoid artrit isə daha çox dayaq-hərəkət sisteminə yönəlmiş patoloji bir prosesdir.
Bu iki xəstəliyin dəqiq fərqləndirilməsi düzgün diaqnoz, müalicə planlaması və həyat keyfiyyətinin qorunması baxımından həyati əhəmiyyət daşıyır.
Lupus artritin müalicəsi necədir?
Onun müalicəsi simptomları idarə etmək, iltihabı azaltmaq, oynaqların zədələnməsinin qarşısını almaq və ümumi həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Xüsusi müalicə planı simptomların şiddətinə, orqan tutulmasına və dərmanlara fərdi reaksiyaya görə dəyişə bilər.
Gəlin müalicəsinin ümumi komponentləri ilə tanış olaq:
- Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ)
- Kortikosteroidlər
- Xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar (DMARDs)
- Fiziki terapiya
- Günəşdən qorunma
- Ağrı idarəetmə
- Daimi monitorinq
- İnteqrativ tibbdə lupus artrit müalicəsi
Kortikosteroidlər. İltihabı azaltmaq və daha ağır simptomları idarə etmək üçün təyin edilə bilər. Bu dərmanlar ağızdan və ya birbaşa təsirlənmiş oynaqlara inyeksiya yolu ilə tətbiq oluna bilər.
Xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar (DMARDs). DMARD-lar adətən iltihabı idarə etmək və xəstəliyin gedişatını dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Bu dərmanlar daha çox daha davamlı və ya ağır simptomları olan şəxslər üçün təyin edilir.
Fiziki terapiya. Fiziki terapiya oynaq funksiyasını yaxşılaşdırmağa, sərtliyi azaltmağa və hərəkətliliyi artırmağa kömək edə bilər. Bu zaman fiziki terapevt fərdin ehtiyaclarına uyğunlaşdırılmış məşqlər və texnikalar təqdim edir.
Günəşdən qorunma. Günəşə məruz qalma lupus alovlarına səbəb ola bilər, buna görə də bu problem olan şəxslərə günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə edərək, qoruyucu paltar geyinərək günəşli yerdə olmaları və həddindən artıq günəşə məruz qalmamaları tövsiyə olunur
Ağrı idarəetmə. İstilik və ya soyuq terapiya kimi ağrı idarə üsulları birgə ağrıları azaltmaqda faydalı ola bilər.
Daimi monitorinq. Müalicə planını lazım olduqda tənzimləmək üçün müntəzəm tibbi müayinələr və simptomların, orqan funksiyalarının və dərmanların yan təsirlərinin monitorinqi vacibdir.
İnteqrativ tibbdə lupus artrit müalicəsi. İnteqrativ tibb təkcə fiziki simptomları deyil, həm də fərdin xəstəlik səbəbilə pisləşən ümumi rifahını həll etmək üçün çoxşaxəli bir yanaşma ehtiva edə bilər. Bu yanaşma qidalanma və həyat tərzi dəyişiklikləri, stress idarə üsulları, akupunktur və bu kimi ağıl-bədən təcrübələri və bitki mənşəli əlavələrin istifadəsini əhatə etməklə vəziyyətin səbəb olduğu narahatlıqları təbii yolla aradan qaldırır.
Sözü gedən vəziyyətin müalicə yanaşması fərdiləşdirilmiş olur və dərmanların seçimi spesifik simptomlar, orqan tutulması və fərdin ümumi sağlamlığı kimi amillərdən asılı ola bilər. Bu səbəbdən də simptomlar hiss olunan an həkimə müraciət etmək və təyin olunan müalicə üsuluna əməl etmək vacibdir.
Erkən və ardıcıl müalicə simptomlara nəzarət etmək və uzunmüddətli ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün açardır.
Lupus Xəstəliyi ilə Bağlı Çox Soruşulan Suallar
Lupus xəstəliyi nədir?
Lupus xəstəliyi nədir sualının cavabı olaraq deyə bilərik ki, bu, bədənin immun sisteminin öz toxumalarına qarşı hücum etdiyi xroniki otoimmün xəstəlikdir. Bu xəstəlik iltihab və toxuma zədələnməsi ilə nəticələnir və bir çox orqan sistemini eyni anda təsir edə bilər.
Lupus xəstəliyi hansı orqanlara təsir edir?
Lupus xəstəliyi oynaqlara, dəriyə, böyrəklərə, ürəyə, ağciyərlərə və sinir sisteminə təsir edə bilər. Bu sistemli xəstəlik geniş spektrli simptomlarla özünü göstərə bilər və fərddən fərdə dəyişə bilər.
Lupus analizi hansı testləri əhatə edir?
Lupus analizi adətən antinüvə antikorları (ANA), anti-dsDNA, anti-Smith antikorları kimi otoimmün markerlərin qan testləri ilə təyin olunur. Bundan əlavə, iltihab göstəriciləri və böyrək funksiyalarının qiymətləndirilməsi üçün digər laborator testlər də lupus analizi çərçivəsində aparılır.
Lupus xəstəliyi necə başlanır?
Lupus xəstəliyi adətən qeyri-spesifik simptomlarla, məsələn, yorğunluq, oynaq ağrısı və dəri dəyişiklikləri ilə başlayır. Bəzi hallarda ilkin əlamətlər zəif ola bilər və bu da lupus xəstəliyi nədir sualının cavabını tapmağı çətinləşdirə bilər.
Lupus xəstəliyi müalicə olunurmu?
Lupus xəstəliyi tam olaraq sağalmasa da, düzgün diaqnoz və ardıcıl müalicə ilə uzun müddətli remissiya mümkündür. Bu baxımdan, lupus analizi nəticələri və klinik müşahidələr əsasında fərdiləşdirilmiş müalicə planı aparılır.
